第259章 拔钢丝
终于搞定了患者家属,李惜阳三人便匆匆忙忙的赶回手术室。
“患者怎么样?”
李惜阳一进门就快速问道。
麻醉医生站在手术台上,神情凝重,“情况不太妙,先前已经发生了两次室颤,不过还好都救回来了!”
李惜阳走上手术台,快速扫过心电监护,“不能再耽搁了,马上开始手术!”
“老徐,患者全身麻醉,头部重点麻醉。”
“好!”
转过头来,李惜阳看向王天一,“王主任,麻烦你做一助!”
王天一点了点头,语气凝重道,“小李啊,人能不能救回来就看你的了!”
“我会尽力的!”
李惜阳眼神坚定。
用物准备:小手术包,脑外科包,手术衣,布类,大腹单,双极电凝,颅骨钻,
一次性用物:吸引管、窥镜辅助套、10ML注射器2具、50ML空针1具、头皮夹、脑棉片、止血海绵、骨蜡、引流管、脑外科贴膜、21#、11#刀片、缝线。
手术切口:选择血肿距表面最近避开重要的骨瓣开颅。
手术视野皮肤消毒,
碘酒、酒精。
铺单:对折中单1张铺于头、颈下方。
治疗巾3张,用4张小贴膜粘贴。
递中单1/3折叠覆盖托盘,斜铺中单2张,中单1张围头及托盘,铺中单覆盖肢体,铺大单。
贴脑外科贴膜,做一器械布袋。
李惜阳有条不紊的下达指令,王天一不自禁的点头。
对方每一条指令都详尽无比,就好像战场上的指挥官。
跟在这样的主刀后面,无论助手医生,还是小护士,都能得到极大的提升和进步。
难怪急诊这小子在急诊的人气这么高。
有意思的小子!
很快,准备工作结束。
李惜阳道,“递颅骨钻孔!”
首先在患者颅骨的表面定位好穿刺点,然后双手拿着钻孔机,对准事先定位好的穿刺点开钻。
肉眼可见,患者颅骨被钻头一点点的钻出一个孔,
“引流管!”
李惜阳放下钻孔,接过小护士递来的引流管。
将其经过这个刚开的小钻孔插入到患者脑室,又在外接好了引流带,接着逐层缝合。
这一步主要起颅内降压,和引流的作用。
不过,
“松手吧,我来固定!”
李惜阳在钱敏松手的一瞬间,快速往伤口的位置缠上绷带。
长条纱布,以出血点为中心,头颅圆周为半径紧紧缠绕,
缠到三圈的时候,伤口已经不再往外渗血了,李惜阳便用剪刀截断,交待固定。
因为患者颅骨多块碎片被取出,头骨的承压能力差,所以不能绑的太厚,扎的太紧。
手术台下,王天一轻轻晃动脖子和肩膀,身上的酸麻和乏累也减轻了许多。
他走上手术台看了一眼,血已经差不多止住了。
患者除了血压略高外,其他生命体征都在正常值范围内,至此,算是手术成功了。
最后就只剩下缝合了。
李惜阳重新站在主刀的位置上。
放回骨瓣,
缝合骨膜。
递7号丝线角针缝合…
圆针,4号线,
缝合帽状腱膜、皮肤。
递碘伏棉球消毒切口周围皮肤,递4#丝线,
依次圆针缝合帽状腱膜,角针缝合皮肤…
看到李惜阳的缝合术,王天一的眼睛再一次亮了起来。
心道这小子难道就真的没有技术短板?
两分钟后,手术正式结束!
至此,所有人都深深的吐了一口气。
这么凶险的手术,不光是长时间的操作,最煎熬的是众人紧绷的心里压力。
好在是手术结束了,人也被救回来了。
手术室里,众人一边晃动着手脚关节,一边整理手术器具。
“推重症监护室吧!”
钱敏点头,和小护士一起推着轮床出了手术室。
当众人离去,王天一拍了拍李惜阳肩膀,“小子,泥痕不错,咱们仁和以后就得靠像你这样的年轻人啊!”
李惜阳挠了挠头,“王主任,你太过奖了!”
哪知王天一神情一肃,“我可没和你开玩笑,想我在仁和干了一辈子脑内科,做过无数手术,也见过许多有想法的治疗新方案,可随着年纪越来越大,这胆子也就小了,想法也变得保守了,
今天能和你一起上这台手术,我感觉好像就找回了最开始做医生的激情和初心,我真的要谢谢你啊小李。”
李惜阳笑道,“其实应该我和您说感谢,如果今天不是由您坐镇手术室,这台手术我未必有把握能成功!”
李惜阳这可不是客气话,整个急诊可找不出手像王主任这么稳得医生,假如不是王主任稳稳的固定住钢丝,和最后没有一丝误差的拔出钢丝,这台手术很可能就失败了。
王天一笑骂,“你这小子,年纪轻轻的,这马屁拍的倒是挺响。”
“不过话说回来,我平时真的很少夸人,但你在手术方面,真的是不可多得的人才,我希望你能戒骄戒躁,一直保持初心,为更多的病患造福。”
保持初心么…
李惜阳点了点头,“好的王主任,我记住了!”
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“患者怎么样?”
李惜阳一进门就快速问道。
麻醉医生站在手术台上,神情凝重,“情况不太妙,先前已经发生了两次室颤,不过还好都救回来了!”
李惜阳走上手术台,快速扫过心电监护,“不能再耽搁了,马上开始手术!”
“老徐,患者全身麻醉,头部重点麻醉。”
“好!”
转过头来,李惜阳看向王天一,“王主任,麻烦你做一助!”
王天一点了点头,语气凝重道,“小李啊,人能不能救回来就看你的了!”
“我会尽力的!”
李惜阳眼神坚定。
用物准备:小手术包,脑外科包,手术衣,布类,大腹单,双极电凝,颅骨钻,
一次性用物:吸引管、窥镜辅助套、10ML注射器2具、50ML空针1具、头皮夹、脑棉片、止血海绵、骨蜡、引流管、脑外科贴膜、21#、11#刀片、缝线。
手术切口:选择血肿距表面最近避开重要的骨瓣开颅。
手术视野皮肤消毒,
碘酒、酒精。
铺单:对折中单1张铺于头、颈下方。
治疗巾3张,用4张小贴膜粘贴。
递中单1/3折叠覆盖托盘,斜铺中单2张,中单1张围头及托盘,铺中单覆盖肢体,铺大单。
贴脑外科贴膜,做一器械布袋。
李惜阳有条不紊的下达指令,王天一不自禁的点头。
对方每一条指令都详尽无比,就好像战场上的指挥官。
跟在这样的主刀后面,无论助手医生,还是小护士,都能得到极大的提升和进步。
难怪急诊这小子在急诊的人气这么高。
有意思的小子!
很快,准备工作结束。
李惜阳道,“递颅骨钻孔!”
首先在患者颅骨的表面定位好穿刺点,然后双手拿着钻孔机,对准事先定位好的穿刺点开钻。
肉眼可见,患者颅骨被钻头一点点的钻出一个孔,
“引流管!”
李惜阳放下钻孔,接过小护士递来的引流管。
将其经过这个刚开的小钻孔插入到患者脑室,又在外接好了引流带,接着逐层缝合。
这一步主要起颅内降压,和引流的作用。
不过,
“松手吧,我来固定!”
李惜阳在钱敏松手的一瞬间,快速往伤口的位置缠上绷带。
长条纱布,以出血点为中心,头颅圆周为半径紧紧缠绕,
缠到三圈的时候,伤口已经不再往外渗血了,李惜阳便用剪刀截断,交待固定。
因为患者颅骨多块碎片被取出,头骨的承压能力差,所以不能绑的太厚,扎的太紧。
手术台下,王天一轻轻晃动脖子和肩膀,身上的酸麻和乏累也减轻了许多。
他走上手术台看了一眼,血已经差不多止住了。
患者除了血压略高外,其他生命体征都在正常值范围内,至此,算是手术成功了。
最后就只剩下缝合了。
李惜阳重新站在主刀的位置上。
放回骨瓣,
缝合骨膜。
递7号丝线角针缝合…
圆针,4号线,
缝合帽状腱膜、皮肤。
递碘伏棉球消毒切口周围皮肤,递4#丝线,
依次圆针缝合帽状腱膜,角针缝合皮肤…
看到李惜阳的缝合术,王天一的眼睛再一次亮了起来。
心道这小子难道就真的没有技术短板?
两分钟后,手术正式结束!
至此,所有人都深深的吐了一口气。
这么凶险的手术,不光是长时间的操作,最煎熬的是众人紧绷的心里压力。
好在是手术结束了,人也被救回来了。
手术室里,众人一边晃动着手脚关节,一边整理手术器具。
“推重症监护室吧!”
钱敏点头,和小护士一起推着轮床出了手术室。
当众人离去,王天一拍了拍李惜阳肩膀,“小子,泥痕不错,咱们仁和以后就得靠像你这样的年轻人啊!”
李惜阳挠了挠头,“王主任,你太过奖了!”
哪知王天一神情一肃,“我可没和你开玩笑,想我在仁和干了一辈子脑内科,做过无数手术,也见过许多有想法的治疗新方案,可随着年纪越来越大,这胆子也就小了,想法也变得保守了,
今天能和你一起上这台手术,我感觉好像就找回了最开始做医生的激情和初心,我真的要谢谢你啊小李。”
李惜阳笑道,“其实应该我和您说感谢,如果今天不是由您坐镇手术室,这台手术我未必有把握能成功!”
李惜阳这可不是客气话,整个急诊可找不出手像王主任这么稳得医生,假如不是王主任稳稳的固定住钢丝,和最后没有一丝误差的拔出钢丝,这台手术很可能就失败了。
王天一笑骂,“你这小子,年纪轻轻的,这马屁拍的倒是挺响。”
“不过话说回来,我平时真的很少夸人,但你在手术方面,真的是不可多得的人才,我希望你能戒骄戒躁,一直保持初心,为更多的病患造福。”
保持初心么…
李惜阳点了点头,“好的王主任,我记住了!”
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