第173章 心理辅导
李惜阳没头没脑的提问,让众人都是一怔。
董琳更是没好气的回怼,“这有可比性吗?”
肺移植和人工二尖瓣虽然都是胸外科四级手术,但能完成人工二尖瓣的主治医生大有人在,
而肺移植手术就全世界范围内,每年也就统共能做三四百例。
其术者,更无一不是胸外科领域内顶尖专家。
这两种手术压根就没有可以性好吧!
“就是!”
其他主治医也是一脸无语的看着李惜阳,心道这家伙都问的什么问题啊。
只有许梦华突然想起,前些天领导会议上,新院长向帝都肺移植中心上报了一个桉例。
而且还是难度最大的双肺移植。
许梦华整个人怔住了,“李医生,院里的那台双肺移植手术是你做的?”
“啥?”
“仁和有双肺移植?”
“还是他做的?”
“真的假的?!”
这些主治医有一半以上都是最近才入职,所以没听说那件事情。
然而众人见李惜阳点头,脑子当时就嗡嗡作响。
他不是急诊科医生吗?
居然能做肺移植手术?
而且还这么年轻…
众人难以置信!
可是…
许梦华在帝都产科也是老资历了,
她又怎么可能说谎!
一时间众人看向李惜阳的目光,慢慢变得复杂了起来。
这一幕落在家属眼中,更像是看到了希望。
“医生,你一定要救救我老婆呀!”患者丈夫直接跪在地上,朝李惜阳砰砰磕了几个响头。
李惜阳一惊,“你这是干什么?”
赶忙将后者从地上扶起来。
另一边,许梦华目露沉吟,思索片刻又快速问道,“胸外手术可以交给你,但是如何判断剖腹产时机呢?”
孕妇现在的情况,一举一动都可能要了她的命。
对于剖腹产的时机把控,尤为重要。
李惜阳开口,“这个也交给我好了!”
嘶
有人倒吸凉气。
真不知道这家伙是真有本事,还是胡吹大气。
不仅揽下胸外科手术,就连产科手术也懂?
许梦华眼中也是闪过一抹异色,不确定后者是年轻气盛意气用事,还是真有把握。
见后者犹豫,李惜阳快速道,“许主任,孕妇现在情况很危险,时间拖得越久越不利,到时候恐怕还没上手术台,人就没了!”
最终,许梦华一叹,“那就试试吧!”
不过,
“各位家属,孕妇的情况先前我们也已经说得很清楚了,这次有李医生的加入,让手术成功的可能性增加了不少,但也不是说就能百分百成功,希望你们能理解!”
孕妇母亲哭声道,“医生啊,你们放心,小雪的情况俺们都清楚,你们只管做,不管什么结果,我们都不会怪医院的!”
各位主治一听这话,都是暗松一口气。
先前他们对李惜阳的诸多不满,都是因为担心会误导家属。
既然家属都如此通情达理,许梦华也没什么好有犹豫的了。
“我先去手术室准备,董琳,你带李医生去重症监护室看病人。”
“好!”
……
出了手术室,李惜阳跟在董琳身后直奔产科重症监护室。
进到病房以后,李惜阳快速看了眼监护仪数据。
不妙啊!
人体是复杂而又奇妙的机体,仅靠心脏的有限收缩力,是不可能将心脏内的血液输送到组织细胞,
还必须靠微血管自身的节律性的运动才能将血液灌入细胞,同时微血管的自律运动与心跳并不同步,有其自己的规律,这样微血管起到了第二次调节供血的作用,变成了“第二心脏“。
而人体内主要的循环系统有两个。
大循环,也叫体循环:
是血液经左心房、由左心室泵血到主动脉,再到毛细血管与组织细胞进行物质交换,送去养分带走代谢废物经上下腔静脉回右心房。
小循环,也叫肺循环:
是血液经右心房、右心室,静脉血从肺动脉到肺进行气体交换,放出二氧化碳,带走氧,然后经肺静脉将含氧丰富的动脉血运回左心房。
而只有大循环的压力大于小循环时,心脏的血液才能进入肺部供氧,使肺部正常运转,从而进行呼吸活动,维持生命。
一旦小循环压力高压大循环压,则代表着不会再有血液进入肺部,这时候人就没了。
现在孕妇的大小循环压力非常接近,一旦打破临界,人也就没了。
“快推手术室,动作小心一点!”
李惜阳快速招呼床旁护士,并小心叮嘱。
随后李惜阳和董琳也跟了上去。
路上董琳快速道,“我们已经给孕妇输了八升高浓度氧,但是她的血氧水平始终上不去!”
李惜阳并不意外。
关键在于心衰不解决,只靠吸氧显然是杯水车薪。
董琳犹豫了一下问道,“你还有没有什么需要配合的?”
她很清楚,主任安排她跟着李惜阳,就是为了配合对方的工作。
虽然董琳现在仍旧对李惜阳持有怀疑态度,但并不会影响她应该准备的工作。
李惜阳想了一下道,“我需要一个成熟的麻醉医生,如果可能的话,最好有一个人能胜任孕妇心理辅导工作!”
董琳有些不明白,李惜阳耐心解释道,“一般情况下,心衰并不是麻醉手术的禁忌症,但严重的心衰会导致麻醉失败,或者是加重患者死亡的危险,
通常对于中度心衰的患者,就建议待心衰控制后,再行麻醉治疗。
再加上病患是孕妇,更不能像普通人一样直接进行静脉注射的,必须要一滴一滴的注射麻醉药,让患者的身体慢慢适应这个过程,
而且麻醉手术当中,还需要麻醉医生对患者进行相应的监测,
比如监测心输出量,氧耗量,血管阻力以及其他方面。
针对病人血管阻力以及心功能,麻醉医生后期还要制定不同的麻醉方案,对于患者实施合理麻醉。
这对麻醉师的专业要求非常高。
另外,因为剖腹过程中不能全麻,孕妇的情绪,以及心里状态,可能会有很大的变化,需要专业人士调解。
董琳目露恍然的点了点头,然后道,“专业的麻醉医生肯定没问题,但是心理辅导员嘛…”
这时候去哪找辅导员啊!
董琳摇了摇头,“算了,实在不行我来吧!”
“你?”
“怎么,瞧不起人?”
李惜阳轻咳两声,当做没听见。
“这个家伙!”
董琳恨恨的咬牙。
……
到了手术室门前。
孕妇家属全都等在那里。
一看见孕妇身上绑着各种管子的凄惨模样,家属们一个个顿时嚎啕大哭了起来。
见状,李惜阳赶忙上前,一边示意护士赶紧把孕妇推进去,一边对着众人解释道,“家属,请安静,你们的心情我十分理解,但病人现在的情绪非常重要,太过悲伤或激动都可能要了她的命。”
一听这话,男方的父亲直接跳脚,“哭哭哭,都给我闭嘴,谁要敢害俺儿媳妇,老头子我跟他拼命!”
《仙木奇缘》
一时间,所有哭声都停了。
老人更是握着李惜阳的手道,“医生啊,俺孩的命就全拜托你了,这孙儿…就,就是不要了,也一定要想办法保住俺儿媳妇的命啊!”
“对,俺儿媳妇的命最重要,孩子大不了领养一个。”男方的母亲也激动地开口。
女方父母都听到后,都是感动的掉下眼泪。
讲真话,这是李惜阳第一次在医院听到男方家人居然要保大不保小的。
似乎…李惜阳有些明白了,
为什么那个女人宁愿拼上性命,也要怀孕!
董琳则在一旁静静的看着,他的目光不自禁的落在了李惜阳身上。
这台手术的成败,说句实话,可能全要看李惜阳能不能把病人的心脏起搏器安置好了。
如果能让心脏再次强烈波动起来,则母亲平安,胎儿也有可能保住。
若失败,则意味着母子皆亡……
请收藏本站:https://www.fdxx.cc。奋斗小说网手机版:https://m.fdxx.cc
董琳更是没好气的回怼,“这有可比性吗?”
肺移植和人工二尖瓣虽然都是胸外科四级手术,但能完成人工二尖瓣的主治医生大有人在,
而肺移植手术就全世界范围内,每年也就统共能做三四百例。
其术者,更无一不是胸外科领域内顶尖专家。
这两种手术压根就没有可以性好吧!
“就是!”
其他主治医也是一脸无语的看着李惜阳,心道这家伙都问的什么问题啊。
只有许梦华突然想起,前些天领导会议上,新院长向帝都肺移植中心上报了一个桉例。
而且还是难度最大的双肺移植。
许梦华整个人怔住了,“李医生,院里的那台双肺移植手术是你做的?”
“啥?”
“仁和有双肺移植?”
“还是他做的?”
“真的假的?!”
这些主治医有一半以上都是最近才入职,所以没听说那件事情。
然而众人见李惜阳点头,脑子当时就嗡嗡作响。
他不是急诊科医生吗?
居然能做肺移植手术?
而且还这么年轻…
众人难以置信!
可是…
许梦华在帝都产科也是老资历了,
她又怎么可能说谎!
一时间众人看向李惜阳的目光,慢慢变得复杂了起来。
这一幕落在家属眼中,更像是看到了希望。
“医生,你一定要救救我老婆呀!”患者丈夫直接跪在地上,朝李惜阳砰砰磕了几个响头。
李惜阳一惊,“你这是干什么?”
赶忙将后者从地上扶起来。
另一边,许梦华目露沉吟,思索片刻又快速问道,“胸外手术可以交给你,但是如何判断剖腹产时机呢?”
孕妇现在的情况,一举一动都可能要了她的命。
对于剖腹产的时机把控,尤为重要。
李惜阳开口,“这个也交给我好了!”
嘶
有人倒吸凉气。
真不知道这家伙是真有本事,还是胡吹大气。
不仅揽下胸外科手术,就连产科手术也懂?
许梦华眼中也是闪过一抹异色,不确定后者是年轻气盛意气用事,还是真有把握。
见后者犹豫,李惜阳快速道,“许主任,孕妇现在情况很危险,时间拖得越久越不利,到时候恐怕还没上手术台,人就没了!”
最终,许梦华一叹,“那就试试吧!”
不过,
“各位家属,孕妇的情况先前我们也已经说得很清楚了,这次有李医生的加入,让手术成功的可能性增加了不少,但也不是说就能百分百成功,希望你们能理解!”
孕妇母亲哭声道,“医生啊,你们放心,小雪的情况俺们都清楚,你们只管做,不管什么结果,我们都不会怪医院的!”
各位主治一听这话,都是暗松一口气。
先前他们对李惜阳的诸多不满,都是因为担心会误导家属。
既然家属都如此通情达理,许梦华也没什么好有犹豫的了。
“我先去手术室准备,董琳,你带李医生去重症监护室看病人。”
“好!”
……
出了手术室,李惜阳跟在董琳身后直奔产科重症监护室。
进到病房以后,李惜阳快速看了眼监护仪数据。
不妙啊!
人体是复杂而又奇妙的机体,仅靠心脏的有限收缩力,是不可能将心脏内的血液输送到组织细胞,
还必须靠微血管自身的节律性的运动才能将血液灌入细胞,同时微血管的自律运动与心跳并不同步,有其自己的规律,这样微血管起到了第二次调节供血的作用,变成了“第二心脏“。
而人体内主要的循环系统有两个。
大循环,也叫体循环:
是血液经左心房、由左心室泵血到主动脉,再到毛细血管与组织细胞进行物质交换,送去养分带走代谢废物经上下腔静脉回右心房。
小循环,也叫肺循环:
是血液经右心房、右心室,静脉血从肺动脉到肺进行气体交换,放出二氧化碳,带走氧,然后经肺静脉将含氧丰富的动脉血运回左心房。
而只有大循环的压力大于小循环时,心脏的血液才能进入肺部供氧,使肺部正常运转,从而进行呼吸活动,维持生命。
一旦小循环压力高压大循环压,则代表着不会再有血液进入肺部,这时候人就没了。
现在孕妇的大小循环压力非常接近,一旦打破临界,人也就没了。
“快推手术室,动作小心一点!”
李惜阳快速招呼床旁护士,并小心叮嘱。
随后李惜阳和董琳也跟了上去。
路上董琳快速道,“我们已经给孕妇输了八升高浓度氧,但是她的血氧水平始终上不去!”
李惜阳并不意外。
关键在于心衰不解决,只靠吸氧显然是杯水车薪。
董琳犹豫了一下问道,“你还有没有什么需要配合的?”
她很清楚,主任安排她跟着李惜阳,就是为了配合对方的工作。
虽然董琳现在仍旧对李惜阳持有怀疑态度,但并不会影响她应该准备的工作。
李惜阳想了一下道,“我需要一个成熟的麻醉医生,如果可能的话,最好有一个人能胜任孕妇心理辅导工作!”
董琳有些不明白,李惜阳耐心解释道,“一般情况下,心衰并不是麻醉手术的禁忌症,但严重的心衰会导致麻醉失败,或者是加重患者死亡的危险,
通常对于中度心衰的患者,就建议待心衰控制后,再行麻醉治疗。
再加上病患是孕妇,更不能像普通人一样直接进行静脉注射的,必须要一滴一滴的注射麻醉药,让患者的身体慢慢适应这个过程,
而且麻醉手术当中,还需要麻醉医生对患者进行相应的监测,
比如监测心输出量,氧耗量,血管阻力以及其他方面。
针对病人血管阻力以及心功能,麻醉医生后期还要制定不同的麻醉方案,对于患者实施合理麻醉。
这对麻醉师的专业要求非常高。
另外,因为剖腹过程中不能全麻,孕妇的情绪,以及心里状态,可能会有很大的变化,需要专业人士调解。
董琳目露恍然的点了点头,然后道,“专业的麻醉医生肯定没问题,但是心理辅导员嘛…”
这时候去哪找辅导员啊!
董琳摇了摇头,“算了,实在不行我来吧!”
“你?”
“怎么,瞧不起人?”
李惜阳轻咳两声,当做没听见。
“这个家伙!”
董琳恨恨的咬牙。
……
到了手术室门前。
孕妇家属全都等在那里。
一看见孕妇身上绑着各种管子的凄惨模样,家属们一个个顿时嚎啕大哭了起来。
见状,李惜阳赶忙上前,一边示意护士赶紧把孕妇推进去,一边对着众人解释道,“家属,请安静,你们的心情我十分理解,但病人现在的情绪非常重要,太过悲伤或激动都可能要了她的命。”
一听这话,男方的父亲直接跳脚,“哭哭哭,都给我闭嘴,谁要敢害俺儿媳妇,老头子我跟他拼命!”
《仙木奇缘》
一时间,所有哭声都停了。
老人更是握着李惜阳的手道,“医生啊,俺孩的命就全拜托你了,这孙儿…就,就是不要了,也一定要想办法保住俺儿媳妇的命啊!”
“对,俺儿媳妇的命最重要,孩子大不了领养一个。”男方的母亲也激动地开口。
女方父母都听到后,都是感动的掉下眼泪。
讲真话,这是李惜阳第一次在医院听到男方家人居然要保大不保小的。
似乎…李惜阳有些明白了,
为什么那个女人宁愿拼上性命,也要怀孕!
董琳则在一旁静静的看着,他的目光不自禁的落在了李惜阳身上。
这台手术的成败,说句实话,可能全要看李惜阳能不能把病人的心脏起搏器安置好了。
如果能让心脏再次强烈波动起来,则母亲平安,胎儿也有可能保住。
若失败,则意味着母子皆亡……
请收藏本站:https://www.fdxx.cc。奋斗小说网手机版:https://m.fdxx.cc