第251章 白血病
手术结束时间13:25分。
整台手术持续了将近4个小时才结束。
“患者生命体征平稳,动静脉压在正常范围之内。”麻醉医生汇报显示器上的各项数据。
李惜阳点了点头,“结束了!”
然后交代两个实习生等病人麻醉清醒后,送到重症监护室持续看护24小时。
两个实习生点了点头,此时已经是小腿酸痛。
这么长的手术,他们只能站着,即便年纪轻,但也有点吃不消了。
听说李老师一天至少七八台手术,真不知道他是怎么做到的!
简直就是铁人啊!
李惜阳和郑小雨收拾了一下,就出了手术室。
门外长椅上,患者妻子正红着一双眼睛坐在座位上轻声抽泣,
而那公婆两人则板着一张红脸,嘴里还不断地朝自己家的媳妇儿责骂抱怨。
“我儿子要是有个三长两短,就都是你害的!”
“真不知道我儿子究竟看上你哪点了!”
“一天天被迷的五迷三道的!”
突然手术室门打开,老两口见李惜阳出来了。
连忙迎了上去,“医生,我儿子他…”
“放心吧,手术很顺利!”
“呀,真的啊,太好了,真是太好了,谢谢你医生!”
老两口一脸的激动,连连给李惜阳道谢。
边上的郑小雨这时发现患者妻子红着眼睛,一脸委屈的站在后面。
郑小雨道,“治病救人是我们医生的职责,你们要是感谢就感谢你们儿媳妇吧,是她选择了第二种方案,没有放弃你们儿子。”
听到郑小雨的话,老两口都是一脸讪笑。
“啊,这样啊,丽娟,那什么…你别怪公公婆婆,我们这也是担心儿子嘛…”
老两口认错,患者的妻子感激的看了一眼郑小雨。
郑小雨和李惜阳对视一眼,只希望以后两位老人能对儿媳妇的态度改变一些吧。
……
下午三点钟,钱敏急急忙忙的跑到办公室。
“李医生,有个病人需要你看一下!”
见后者如此着急,李惜阳意识到病人恐怕不简单。
忙跟着离开办公室,往病房去了。
路上,李惜阳抓紧时间问道,“具体什么情况?”
钱敏说,“刚收进来一个疑似白血病患者。”
白血病?
李惜阳一惊。
不过白血病怎么会来急诊?
不应该去血液科,或者肿瘤科吗?
钱敏摇了摇头,她也不知道患者家属为什么要挂急诊。
不过听说患者急腹痛,她已经让人先去做了检查。
李惜阳点头,“先看看病人再说吧!”
很快,两人就到了病房里。
只见病床上躺着一个三十岁上下的女士,脸色痛苦且苍白。
在病床边上还站着一位神色很是焦急的男人,年龄比女患者大一些,应该是患者的丈夫。
见李惜阳进来后,男人着急道,“医生,你快帮我老婆看看,她这到底是在怎么了?”
看清器官的对话,李惜阳眉头紧锁。
肺和骨髓都是人体非常重要的组织器官,这里出了问题,麻烦了。
骨髓三度纤维,失去造血功能,是白血病无疑了。
肺部有病毒入侵,大概率是急性肺炎。
而这时病房门打开,小护士拿着检查报告跑了进来。
“李医生,检查结果出来了!”
李惜阳赶紧接过CT片,仔细观察。
果然,片子上显示,患者左肺下叶有个直径一厘米左右的结节。
应该是炎症浸润肺部正常组织后,经过异常修复导致结构异常,造成的肺部瘢痕,也叫肺纤维化。
幸运的是,肺功能影响还不是很严重。
但患者身上最棘手的就是骨髓纤维化。
骨髓纤维化是一种克隆性干细胞病,发病时骨髓造血组织被纤维组织替代,影响造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理状态。
本病发病机制尚未阐明,推测本病的成纤维细胞增殖是反应性和继发性病变并对细胞因子敏感性增高,而造血细胞发生克隆性或肿瘤性增生。
多数发病50-70岁,起病缓慢,早期多无症状或症状不典型
病情进展的主要症状为贫血和脾肿大引起的压迫症状;严重贫血和骨痛为本病晚期表现。
这种病不算是恶性肿瘤,但也同样危险。
正常情况下,人体骨髓液在显微镜下,其造血细胞显示为均匀分布的球形形状。
而骨髓纤维化后,患者的骨髓液在显微镜下就呈现一片荒芜的沙漠。
总之,该病严重影响了骨髓的造血功能。
久而久之,骨髓纤维化就会发展成为白血病。
眼前这个女患者是骨髓纤维化,并已经发展成了白血病症状,而且骨髓造血能力也全部消失。
目前摆在这位患者面前的只有一条路,就是骨髓移植。
是指对病人实施免疫抑制预处理后,使机体失去排斥异体组织的能力,通过输注骨髓来重建造血功能的综合性治疗措施。
因此也叫造血干细胞移植。
见医生盯着片子的脸色逐渐凝重,患者丈夫慌了。
他紧张的看着李惜阳,用几乎颤抖的声音询问,“医…医生,我老婆她…她到底怎么了?很严重吗?”
李惜阳微微沉吟了下道,“患者骨髓穿刺多为干抽,骨髓增生多数减低,造血细胞明显减少,非造血细胞可增多。
尿酸、维生素B12增高。
肝脾肿大!”
李惜阳说完,见患者丈夫一脸茫然。
李惜阳最终一叹,直接道,“是白血病!”
“什…什么?!”
男人双腿一软,直接栽倒在病床前。
“家属,家属!”
钱敏和病房小护士赶紧上前搀扶。
男人晃了晃神,连忙又看向李惜阳着急道,“医生,白血病也是有救的对吗?”
李惜阳点了点头,“理论上确实有救,如果…能找到合适骨髓的话。”
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整台手术持续了将近4个小时才结束。
“患者生命体征平稳,动静脉压在正常范围之内。”麻醉医生汇报显示器上的各项数据。
李惜阳点了点头,“结束了!”
然后交代两个实习生等病人麻醉清醒后,送到重症监护室持续看护24小时。
两个实习生点了点头,此时已经是小腿酸痛。
这么长的手术,他们只能站着,即便年纪轻,但也有点吃不消了。
听说李老师一天至少七八台手术,真不知道他是怎么做到的!
简直就是铁人啊!
李惜阳和郑小雨收拾了一下,就出了手术室。
门外长椅上,患者妻子正红着一双眼睛坐在座位上轻声抽泣,
而那公婆两人则板着一张红脸,嘴里还不断地朝自己家的媳妇儿责骂抱怨。
“我儿子要是有个三长两短,就都是你害的!”
“真不知道我儿子究竟看上你哪点了!”
“一天天被迷的五迷三道的!”
突然手术室门打开,老两口见李惜阳出来了。
连忙迎了上去,“医生,我儿子他…”
“放心吧,手术很顺利!”
“呀,真的啊,太好了,真是太好了,谢谢你医生!”
老两口一脸的激动,连连给李惜阳道谢。
边上的郑小雨这时发现患者妻子红着眼睛,一脸委屈的站在后面。
郑小雨道,“治病救人是我们医生的职责,你们要是感谢就感谢你们儿媳妇吧,是她选择了第二种方案,没有放弃你们儿子。”
听到郑小雨的话,老两口都是一脸讪笑。
“啊,这样啊,丽娟,那什么…你别怪公公婆婆,我们这也是担心儿子嘛…”
老两口认错,患者的妻子感激的看了一眼郑小雨。
郑小雨和李惜阳对视一眼,只希望以后两位老人能对儿媳妇的态度改变一些吧。
……
下午三点钟,钱敏急急忙忙的跑到办公室。
“李医生,有个病人需要你看一下!”
见后者如此着急,李惜阳意识到病人恐怕不简单。
忙跟着离开办公室,往病房去了。
路上,李惜阳抓紧时间问道,“具体什么情况?”
钱敏说,“刚收进来一个疑似白血病患者。”
白血病?
李惜阳一惊。
不过白血病怎么会来急诊?
不应该去血液科,或者肿瘤科吗?
钱敏摇了摇头,她也不知道患者家属为什么要挂急诊。
不过听说患者急腹痛,她已经让人先去做了检查。
李惜阳点头,“先看看病人再说吧!”
很快,两人就到了病房里。
只见病床上躺着一个三十岁上下的女士,脸色痛苦且苍白。
在病床边上还站着一位神色很是焦急的男人,年龄比女患者大一些,应该是患者的丈夫。
见李惜阳进来后,男人着急道,“医生,你快帮我老婆看看,她这到底是在怎么了?”
看清器官的对话,李惜阳眉头紧锁。
肺和骨髓都是人体非常重要的组织器官,这里出了问题,麻烦了。
骨髓三度纤维,失去造血功能,是白血病无疑了。
肺部有病毒入侵,大概率是急性肺炎。
而这时病房门打开,小护士拿着检查报告跑了进来。
“李医生,检查结果出来了!”
李惜阳赶紧接过CT片,仔细观察。
果然,片子上显示,患者左肺下叶有个直径一厘米左右的结节。
应该是炎症浸润肺部正常组织后,经过异常修复导致结构异常,造成的肺部瘢痕,也叫肺纤维化。
幸运的是,肺功能影响还不是很严重。
但患者身上最棘手的就是骨髓纤维化。
骨髓纤维化是一种克隆性干细胞病,发病时骨髓造血组织被纤维组织替代,影响造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理状态。
本病发病机制尚未阐明,推测本病的成纤维细胞增殖是反应性和继发性病变并对细胞因子敏感性增高,而造血细胞发生克隆性或肿瘤性增生。
多数发病50-70岁,起病缓慢,早期多无症状或症状不典型
病情进展的主要症状为贫血和脾肿大引起的压迫症状;严重贫血和骨痛为本病晚期表现。
这种病不算是恶性肿瘤,但也同样危险。
正常情况下,人体骨髓液在显微镜下,其造血细胞显示为均匀分布的球形形状。
而骨髓纤维化后,患者的骨髓液在显微镜下就呈现一片荒芜的沙漠。
总之,该病严重影响了骨髓的造血功能。
久而久之,骨髓纤维化就会发展成为白血病。
眼前这个女患者是骨髓纤维化,并已经发展成了白血病症状,而且骨髓造血能力也全部消失。
目前摆在这位患者面前的只有一条路,就是骨髓移植。
是指对病人实施免疫抑制预处理后,使机体失去排斥异体组织的能力,通过输注骨髓来重建造血功能的综合性治疗措施。
因此也叫造血干细胞移植。
见医生盯着片子的脸色逐渐凝重,患者丈夫慌了。
他紧张的看着李惜阳,用几乎颤抖的声音询问,“医…医生,我老婆她…她到底怎么了?很严重吗?”
李惜阳微微沉吟了下道,“患者骨髓穿刺多为干抽,骨髓增生多数减低,造血细胞明显减少,非造血细胞可增多。
尿酸、维生素B12增高。
肝脾肿大!”
李惜阳说完,见患者丈夫一脸茫然。
李惜阳最终一叹,直接道,“是白血病!”
“什…什么?!”
男人双腿一软,直接栽倒在病床前。
“家属,家属!”
钱敏和病房小护士赶紧上前搀扶。
男人晃了晃神,连忙又看向李惜阳着急道,“医生,白血病也是有救的对吗?”
李惜阳点了点头,“理论上确实有救,如果…能找到合适骨髓的话。”
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